সংক্রমণের নির্দিষ্ট উৎস এখনো শনাক্ত করা যায়নি, তবে অতীতের এমন প্রাদুর্ভাবগুলোর সঙ্গে কাঁচা ফল ও সবজির মতো পণ্য থেকে ছড়ানো খাদ্যবাহিত সংক্রমণের সম্পর্ক পাওয়া গেছে। মিশিগানে মাত্র দুই সপ্তাহের মধ্যে এক হাজারের বেশি মানুষের মধ্যে এই সংক্রমণ শনাক্ত হয়েছে।